抗生素:适用于急性额窦炎的患者,可及时控制感染,防止发生并发症。
选用抗生素最好依据鼻内分泌物细菌培养和药敏试验结果而定,在未得到确切的检验依据前,医生一般会选用针对化脓性球菌(肺炎链球菌、溶血链球菌等)和杆菌(流感嗜血杆菌等)有效的抗生素,如阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾。长时间使用药物可有恶心、呕吐、腹泻等不良反应,对本类药物过敏者、淋巴细胞性白血病患者、淋巴瘤患者等人群禁用。
鼻用糖皮质激素:鼻用糖皮质激素具有强大的抗炎、抗水肿效应,无论病因是感染性还是变态反应性(机体对一些物质过于敏感,如动物皮毛、花粉等)的,病变范围轻还是重,局部糖皮质激素都可作为主要药物。本病患者常规会使用糖皮质激素喷雾治疗(比如糠酸莫米松鼻喷雾等),来控制鼻窦黏膜的炎症及水肿。不良反应包括头痛、鼻灼热感等。
抗组胺药物:可用于存在过敏因素的患者,有助于减轻鼻黏膜的水肿程度。常用药物有西替利嗪、氯雷他定等,长时间用药可有口干、头痛、恶心等不良反应。对本品过敏者、孕妇及哺乳期妇女等禁用。
减充血剂:能够减轻炎症所致的充血和水肿。长期使用鼻腔减充血剂会对黏膜纤毛系统的形态与功能造成破坏,尤其是羟甲唑啉,麻黄碱等,因此需在医生指导下根据不同的病情酌情使用,一般不超过七天。
黏液稀释剂:如桉柠蒎肠溶胶囊、标准肠溶桃金娘油等,可稀释脓性分泌物,恢复黏膜纤毛的活性,有利于分泌物的排出和改善鼻腔黏膜环境的作用。不良反应轻微,偶有胃肠道不适(恶心、呕吐等)及过敏反应(皮疹、面部浮肿等),对本品过敏者禁用。